热奄包是一种传统中医外治法，结合了热疗和药物疗法的双重作用。它通过将加热的中药包敷于患处，利用热力和药物的双重作用，达到温经散寒、活血化瘀、消肿止痛等治疗效果。热奄包疗法历史悠久，早在《黄帝内经》中就有关于热疗的记载，后经历代医家发展，逐渐形成系统的理论和方法。

一、热奄包的原理

1、局部温热作用

热奄包通过加热，使局部温度升高，促进血液循环，增强新陈代谢，缓解病变局部的痉挛和疼痛。

2、药物经皮吸收

热奄包中的药物在加热后，有效成分更容易通过皮肤渗透进入体内，直接作用于病变部位。

3、经络穴位原理

治疗妇科疾病的热奄包常选择下腹部进行热贴，通过刺激经络，调节气血运行，达到治疗妇科疾病目

二、热奄包的作用

1、活血化瘀

药物选取我科治疗女性盆腔炎的经验方莪术散，方药组成包括透骨草、三棱、莪术、路路通、大血藤、赤芍、丹皮、皂刺、五灵脂等，起到活血化瘀止痛的功效。

2、温经散寒

药物选取调治妇科疾病的经典方剂艾附暖宫丸加减，方药组成包括：艾叶、香附、吴茱萸、肉桂、川芎等，主要发挥温经散寒止痛的效果。

三、适应症

病因可以归属为瘀血、寒凝的妇科疾病，如女性盆腔炎、痛经、月经不调、输卵管积水、不孕症、子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、白带量多稀薄遇寒冷症状加重等。

四、禁忌症

1、皮肤过敏或破损者

2、糖尿病周围神经病变患者（对温度不敏感，易致烫伤）

3、发热或急性感染期患者

4、孕妇及哺乳期妇女

5、严重心脑血管疾病患者

6、出血性疾病患者需经医生评估酌情使用

五、操作步骤及注意事项

1、制作药包：将草药置于无纺布袋中，袋口扎紧，防止药物散落。

2、加热药包：药包浸没于干净冷水中，浸泡5-10分钟；将浸湿的 药包放于蒸锅中蒸制30-40分钟；取出药包，沥干水分，准备一块干净的薄毛巾裹住药包。

3、药包热敷：热敷前需测试温度，以皮肤能耐受为宜，约40至50℃，避免烫伤。药包热敷于小腹部或腰骶部（八髎穴位置）每次热敷15-30分钟左右。